דרוג בתי אבות

משרד הבריאות האמריקאי ערך בדיקה מקיפה של 16,000 בתי אבות בארצות הברית ופרסם מדריך בתי אבות אשר דירג כל בית אבות בהתאם לקריטריונים שונים בסקלה של כוכב אחד עד חמישה כוכבים - בסגנון מדריך מישלן למסעדות.

בתי אבות טובים קיבלו ציון של 5 כוכבים בעוד בתי האבות הגרועים ביותר קיבלו כוכב אחד בלבד.

איכות בית אבות נקבעה לפי בדיקה שנערכה לגבי שעות הטיפול הסיעודי לכל דייר, תלונות שהוגשו נגד המוסד, השיעור מהדיירים שפיתחו פצע לחץ ועוד.

האם יש מקום לערוך דרוג דומה של בתי אבות גם בישראל?
בתי אבות מעניקים טיפול ושירות מורכבים ואיכות בית אבות נקבעת משקלול מרכיבים רבים בינהם - רמת המבנה, גודל ואיבזור החדרים, מספר דיירים בחדר, מקצועיות הצוות המטפל, נסיון העובדים וההנהלה, איכות הטיפול הסיעודי - רפואי, איכות המזון, היחס של הצוות לדיירים, כמות ואיכות הפעילויות במקום, האווירה בבית האבות ועוד.

חלק גדול ממרכיבים אלו קשה להעריך ולכן מנסים בדרך עקיפה לקבל מושג - כאשר הטיפול הסיעודי טוב שיעור הדיירים אשר מפתחים פצעי לחץ נמוך. אם היחס של הצוות טוב והטיפול מקצועי - שיעור התלונות נגד המוסד נמוך.

בישראל קיימים שני סוגי מוסדות - בתי אבות - בית אבות עם רשיון הפעלה ובית אבות פירטי. בתי אבות פירטיים אינם עומדים בשום תקן או פיקוח ומעניקים שירות אשר עלול לפגוע בקשיש. לעומת זאת, כל מוסד אשר קיבל רשיון הפעלה של משרד הבריאות או משרד העבודה והרווחה עובר ביקורות שוטפות ומופעל בהתאם לדרישות החוק בישראל.

כל עוד לא יהיה דירוג איכותי לגבי רמת השירותים בבתי אבות, נסו לקבל המלצות ממכרים, שאלו בני משפחה של קשישים השוהים בבתי אבות ובקרו מספר רב של פעמים במקום לפני שאתם מקבלים החלטה.

איך להיערך למשבר הכלכלי?

המשבר הכלכלי הנוכחי נחשב לאחד מהמשברים הקשים ביותר אם לא הקשה מהם במאה האחרונה. כפי שנראה היום, משבר זה עדיין לא הגיע לשיאו ומידי יום מתפרסמות ידיעות חדשות על חברות שקורסות, בעיות וצרות.

בני גיל הזהב חייבים להיערך למשבר על מנת להתמודד טוב יותר עם השלכותיו ולהיות מוכנים לכל תרחיש על מנת לשמור על איכות חיים ולמנוע פגיעה נוספת.

חסכונות, השקעות, קרנות פנסיה ואחזקות במניות ובאגרות חוב נפגעו קשות. מומחים רבים טוענים כי מי שיוצא היום מהבורסה עושה טעות ומי שפודה קופות גמל יכול להפסיד הרבה כסף אך, אותם המומחים, ייעצו להשקיע כספים באותן קרנות.
הבורסה יכולה עדיין לרדת באחוזים ניכרים ולגרום לפגיעה נוספת בחסכונות. גם השארת ההשקעה במבנה הנוכחי הינה הימור כמו יציאה מההשקעה ולכן יש לשקול היטב ולקבל ייעוץ מקצועי לגבי אפשרויות הסיכון אותם אתם יכולים לקחת.

קשישים הנסמכים על ארגוני סיוע, עמותות וקרנות שונות יכולים לגלות בקרוב כי ארגונים אלו נסגרו או צמצמו משמעותית את היקף הסיוע אותו הן יכולים לתת.

גם מי שמפיק הכנסה מהשכרת דירה או נכס נדל"ן אחר יכול להפגע פעמיים - פעם ראשונה מירידה בסכומי שכר הדירה המתקבלים עבור הנכס ובקשיי תשלום של השוכרים והן בקשיים במציאת שוכר וזמן ארוך יותר בו הנכס יעמוד ריק.
לפיכך מומלץ להתפשר במידה מסויימת בשכר הדירה אם מוצאים דייר טוב המוכן להתחייב לתקופה ארוכה.

בפוסט הבא נדון בהיבטים נוספים של המשבר - צריכה ואפשרויות סיוע שונות

סיעודי מורכב - סיעודי רפואי

במקרים רבים אנשים מבוגרים וקשישים נאלצים לשהות בבית חולים סיעודי רפואי - (בית אבות סיעודי מורכב). לעיתים באופן קבוע ולעיתים שהות זמנית לשיקום אחרי אישפוז בבית חולים, מחלה, החלמה או טיפול בפצעי לחץ.

מחלקה סיעודית רפואית נחשבת לבית חולים לכל דבר - הן מבחינת הרשיון הדרוש, תקנים ואופי הטיפול. ההבדל מבית חולים הוא אופי האוכלוסיה וזמן השהות. בית חולים קולט אוכלוסיה בת כל גיל לטיפול מיידי זמני ואילו מחלקה סיעודית מורכבת קולטת קשישים לשהות ארוכה.

השהות במוסד בית חולים סיעודי מורכב או סיעודי רפואי ממומנת על ידי קופת חולים בהשתפות מינימלית של הקשיש (פחות מ-100 ש"ח ליום) - במידה וקיים ביטוח משלים קיימים הסדרים מיטיבים בכל הקופות.

לצערנו, במספר מקרים נתקלנו לאחרונה ברמת שירות ירודה ביותר - הקשישים שוכבים שעות במיטה בלי שניגש אליהם איש, הצוות המקום עוסק בעיסוקיו מבלי להתייחס למטופלים ולבני משפחותיהם.

בשלב זה לא נציין שמות מקומות אולם אם בן משפחה נמצא באחד ממוסדות הסיעודי מורכב, בקרו אותו בשעות שונות של היום ושימו לב לטיפול אותו הוא מקבל.

נמכר הבית ברמת השרון - דיור מוגן

חברת גמול השקעות מכרה את אחזקותיה בחברת מג'יק פיוצ'ר (40% ממניות החברה) אשר מחזיקה בבית דיור מוגן ברמת השרון - בית אשר בנייתו הסתיימה בשנת 2007. גמול השקעות מדווחת על הפסדים רבים וכנראה מכרה את בית הדיור המוגן ל מנת להזרים מעט מזומנים לקופתה המדולדלת.
חברת גמול הייתה שותפה בפרויקט זה עם קבוצת אדמוב קירשנבאום אשר עוסקת ביזמות ובהקמת פרויקטים נדלניים
וקבוצת נאותים בבעלות בוריס לוין העוסקת בתפעול בתים ומוסדות לגיל הזהב אשר להם גם מכרה את אחזקותיה.
הבית ברמת השרון כולל כ-200 יחידות דיור בגדלים שונים - החל מדירות שני חדרים, שנים וחתי חדרם, שלושה חדרים, דירות גן, ודירות פנטהאוס.
לכל הדירות איבזור ברמה גבוהה והשטחים הציבוריים כוללים בריכת שחיה גדולה וג'קוזי הפתוחים לגינה רחבת ידיים, חדרי פעילויות, מועדון הכושר, חדר ההתעמלות, חדרי טיפולי ספא, חדרי חוגים, ספריה, חדר אינטרנט, בית כנסת וכיתות לימוד.
כמו כן במקום מופעלת מחלקה סיעודית.

נפטרה האשה הקשישה בעולם

עדנה פרקר שרק לאחרונה חגגה יום הולדת 115 נפטרה אתמול בבית אבות באינדיאנה. עדנה פרקר פרקר נולדה ב-20 באפריל 1893 ושכלה לפני כ-70 שנה את בעלה. לעדנה היו שני ילדים שכבר נפטרו.
עדנה פרקר התגוררה לבדה בביתה עד גיל 100 וגם בשנותיה בבית האבות בו היא שהתה שמרה על עצמאותה, קראה שירה ואף התהלכה לבדה לא כל סיוע.

הגורמים המשפיעים על תוחלת החיים

מאמרים קודמים בנושא:
האם ישראל ערוכה לטיפול בקשישי העתיד?
תוחלת חיים וגיל הזהב

דוח חדש של ארגון הבריאות העולמי קובע כי הגורם המשפיע ביותר על תוחלת החיים של האדם הוא מקום המגורים שלו.
זוהי למעשה המסקנה העיקרית מהדוח שהוא תוצאת מחקר בן שלוש שנים שערכה הוועדה לגורמים חברתייים ובריאות בארגון הבריאות העולמי. הוועדה לגורמים חברתיים הורכבה ממספר רב של מקבלי החלטות, אקדמאים, שרי בריאות וראשי מדינות לשעבר.

משמעות הדוח היא שלאיכות החיים הנגזרת ממקום המגורים חשיבות רבה יותר מאשר לגורמים גנטיים בהשפעה על תוחלת החיים ואריכות החיים של האדם.

דוגמא להשפעה של מקום המגורים היא שבערים מסוימות, כגון בעיר גלזגו שבסקוטלנד ילד שנולד במרכז העיר יחיה בממוצע 28!! שנים יותר מילד שנולד בפרברי העיר, במרחק של 13 ק"מ בלבד מהמרכז!

מקום המגורים מרכז את ההשפעות הבריאותיות (חשיפה לזיהום אוויר), כלכליות (הכנסה), סגנון חיים, עיסוק בפעילות גופנית, תזונה, רמת השירותים הבריאותיים, בריאות תעסוקתית במקום העבודה ועוד

דיור מוגן ששווה זהב

דיור מוגן הינו עולה חדש בארץ אשר שינה את האפשרויות העומדות בפני מבוגרים בישראל. עד לפני כ-20 שנים קשיש היה יכול להשאר בביתו או לעבור לבית אבות ללא אפשרויות דיור נוספות.

היום בני גיל הזהב יכולים לבחור האם להישאר בביתם ולקבל עזרה במסגרת חוק סיעוד של ביטוח לאומי - קבלת מטפלת למספר שעות בשבוע, או לקבל עזרה 24 שעות ביממה על ידי עובד זר. מי שמעוניין יכול לעבור לבית אבות - בית אבות פרטי קטן או אחד ממגה בתי האבות המכילים מאות דיירים ומתאימים לכל מצב תפקודי - החל מעצמאי - תשוש - סיעוד - סיעודי מורכב או תשושי נפש.
העצמאים מבין הקשישים יכולים לקנות יחידה בבית דיור מוגן - שוק זה פורח בשנים האחרונות, ומדי שנה נפתחים עוד בתי דיור מוגן אשר מתחרים אחד בשני בפאר, בפעילויות ובמיקום.

המגמה החדשה בשוק הדיור לבני גיל הזהב היא דירות פאר במגדלים. מבוגרים רבים לא מעוניינים לגור בבתי דיור מוגן אשר מלאים ב"זקנים". שוק חדש זה נוצר על ידי בני ה-55+ אשר רוכשים דירה יוקרתית ומתאימים אותה לצרכיהם.

לרוב נרכשות הדירות היקרות בכל פרוייקט על ידי מבוגרים אשר לא זקוקים למספר חדרים גדול. הדירות נרכשות במקרים רבים ללא מימון בנקאי ומחליפות דירות גדולות בפרברים אשר התרוקנו לאחר שהילדים עזבו את הבית. מבוגרים אלו, מעוניינים לשפר את איכות חייהם ולחזור למרכז העיר. יש בידיהם את האמצעים הכספים לכך ולכן הם רוכשים ומאכלסים רבים מהמגדלים הנבנים כעת במרכזי הערים. הדירות מותאמות לצרכים של זוג ללא ילדים - מספר חדרים קטן על פני שטח גדול.

דירות אלו הן קצה הפירמידה של פתרונות הדיור לגיל הזהב - אותן מאכלסים הקשישים המבוססים ביותר אשר יודעים איך לדאוג לעצמם.

אילו קשישים יותר בריאים? גברים או נשים?

תוחלת חיים של נשים גבוהה משל גברים ולכן אנחנו יכולים לסבור כי נשים בריאות יותר מגברים, או לפחות חשות כי הן בריאות.

באופן מפתיע, אחוז הנשים המדווחות על בעיה גופנית אשר נמשכת 6 חודשים או יותר - עקב מחלה, תאונה או מלידה ואשר גורמת היום לקשיים בביצוע פעולות היום-יום (נקיון בבית, ביצוע קניות וכו') גבוה משמעותית משל גברים.

כ-40% מהנשים בנות 75+ מדווחות על בעיה גופנית בעוד כ-25% בלבד מהגברים בגיל 75+ מדווחים על בעיה גופנית.

גם בקרב בני גיל הזהב בגילאים 65-74 קיים פער בדיווח על בעיות בריאותיות: כ-25% מהנשים וכ-13% מהגברים בגילאים אלו מדווחים על קשיים.

פער זה בא לידי ביטוי גם בקרב הקשישים המוגבלים בביצוע פעולות היום-יום (ADL) - כאשר אצל כלל בני ה-65+ כ-20% מהנשים מוגבלות ב-ADL ורק כ-12% מהגברים בעלי הגבלה ב-ADL.

נשאלת השאלה - מדוע גברים יותר בריאים מנשים באותם הגילאים?
הסבר אפשרי לתופעה זו הוא שגברים שאינם בריאים, מתים מהר יותר ולכן גבר שמגיע לגיל הזהב - הינו בריא יחסית לאשה באותו גיל.

מקור: למ"ס, משרד הבריאות, סקר בריאות לאומי.

שעות נוספות עובדי סיעוד זרים - עמדת הממשלה

רק לאחרונה פורסם פסק דין אשר קבע כי עובד זר סיעודי אינו זכאי לתשלום שעות נוספות מאחר ועבודתו דורשת מידה מיוחדת של אמון. פסק דין זה הצטרף לשורה ארוכה של פסקי דין סותרים - אחד מפסקי הדין האחרונים קבע כי עובדים זרים זכאים לקבל גמול של 30% עבור השעות הנוספות.

היועץ המשפטי לממשלה הצטרף לאחרונה לעמדת קו לעובד בעתירה נגד פסק הדין אשר שלל תשלום שעות נוספות. מזוז גורס כי הוצאת עובדים זרים מתחום הסיעוד מתחולת הוראות החוק אינה ראויה ואפילו סותרת את תכלית החוק.

כך או כך, פסק הדין אשר ינתן בבג"צ בקרוב יהיה בעל משמעות כספית רבה לעשרות אלפי קשישים ועובדים זרים.

ישראל פרי - מעקב

כידוע, עו"ד ישראל פרי הורשע בגניבת כספים רבים מאלפי ניצולי שואה קשישים. לאחרונה אף הוגשה נוגדו תביעה ייצוגית בסך 2.5 מיליארד שקל להחזרת הכספים שגנב. כיסו של ישראל פרי מרופד בכספים רבים ולכן יכול הוא לשכור את מיטב עורכי הדין, היועצים, מנהלי התדמית בארץ על מנת לנסות להציל את עורו.

דבר אחד הוא לא יכול לעשות - אם תחפשו את השם ישראל פרי בגוגל, כל הדף הראשון והשני של התוצאות (מלבד תוצאה אחת) מלאים במעלליו. על זה נאמר טוב שם משמן טוב ואפילו מומחי הסרת תוצאות שליליות בגוגל לא יוכלו לגרום תמונה להיות יותר ורודה.

שעות נוספות - עובד סיעודי זר

עשרות אלפי עובדים זרים בתחום הסיעוד נמצאים בישראל ומטפלים בקשישים, נכים וילדים בעלי מוגבלויות. עובד זר סיעודי נמצא בבית המטופל במשך כל שעות היממה ולכן עולה השאלה האם הוא זכאי לתשלום בגין שעות נוספות בהתאם לחוק שעות עבודה ומנוחה.

שאלה זו נדונה בבית המשפט לענייני עבודה בנצרת

בית המשפט קבע כי חוק שעות עבודה ומנוחה, התשי"א-1951 - לא חל על יחסי העבודה בין עובד סיעודי זר לבין המטופל מאחר כי עבודת המטפל מחייבת מידה מיוחדת של אמון אישי - על פי סעיף 30(א)(5) לאותו חוק - ולכן אין לשלם שעות נוספות לעובד זר וסעיף זה אינו אמור לחול על תנאי העבודה.

הנקודה החשובה ביותר בנושא זה היא אומדן שעות העבודה. כל עוד אין רישום מדוייק של שעות העבודה - לא ניתן לפסוק תשלום בגין שעות נוספות!!

שאלה נוספת היא מיהו המעסיק של עובד זר סיעודי. נקודה זו חשובה במיוחד מאחר ולעובד מגיעים תשלומים לאחר פטירת המטופל - בין אם הפרשי חופשה או פיצויי פיטורין. במידה והמעסיק הינו המטופל שנפטר ואין לו רכוש הרי העובד לא יוכל לקבל את המגיע לו למרות שקיימים ילדים או בני משפחה אחרים.

בעניין זה נפסק כי:

"על כן סבורים אנו כי קביעה גורפת ומוחלטת לפיה המטופל בלבד הוא המעביד, בכל מערכת נסיבות שהיא, עלולה להביא למצב של ניצול לרעה של העובד הסיעודי והותרתו חסר הגנה, כאשר בבואו לתבוע את זכויותיו מידי מי שהיה המוציא והמביא הכל יכול בנוגע להעסקתו מתחילתה ועד סופה - יתנער האחרון מחובות המעביד על בסיס הטענה שלא הוא זה שהעסיק את העובד.

דברים אלה יפים ביתר תוקף, כאשר עסקינן בעובדים זרים, שלא רק שאינם שולטים בשפה והם נטולי משפחה קרובים או מקורבים בישראל, אלא שמקום עבודתם הוא גם ביתם, ובמובנים מסויימים ניתן אף לומר כי גורלם בידי מעבידם."

אומנם במקרה הנדון קבע השופט כי לא ניתן לקבוע מי היה המעסיק ולכן המטופל המנוח נחשב בלעדית למעסיק אולם במקרים אחרי יכולה להיות החלטה אחרת.

עב 1833/06

בלוג גיל הזהב מאחל שנה טובה

שנה טובה לכולם - לקשישים, מבוגרים וטף!

אנחנו מאחלים לכולם שנת בריאות ואושר. אנחנו לא מגזימים בברכות - הלוואי ושני איחולים צנועים אלו יתגשמו - אנחנו לא צריכים יותר מזה.
לא כסף שיפול מהשמים, לא הגשמת כל המשאלות והבקשות.

מאחלים - בלוג בתי אבות וגיל הזהב בשם הצוות והנהלה.

משכנתא הפוכה - פתרון מימון לבני גיל הזהב

משכנתא הפוכה היא כבר לא מוצר חדש. זה מספר שנים בני גיל הזהב יכולים לקבל הלוואה מיוחדת ומותאמת לצרכיהם גם בישראל.

מהי משכנתא הפוכה?

למעשה מדובר בהלוואה המיועדת אך ורק למבוגרים מגיל 60. תמורת מישכון דירת המגורים שלהם, ניתן לקבל מימון כסכום חד פעמי - קו אשראי או קצבה חודשית ללא כל החזר חודשי.

כמובן אין הכוונה שלא צריך להחזיר את ההלוואה. ההלוואה מוחזרת רק במקרה פטירה של הקשיש או כאשר הוא עוזב את ביתו - על ידי מכירת הדירה או החזר ההלוואה על ידי הקשיש או בני משפחתו ללא מכירת הדירה.

באמצעות משכנתא הפוכה ניתן להיעזר לכל מטרה - החל ממימון בית דיור מוגן, בית אבות, מתנה לנכדים, שיפוץ הבית או כרנטה חודשית וכתוספת להכנסה החודשית של המבוגר.

בניגוד למשכנתא רגילה, קל מאוד לקבל משכנתא הפוכה - כל מה שצריך זה דירת מגורים ששוויה מעבר לסכום מינימלי וגיל שני בני הזוג מעל ל- 60.

החסרון העיקרי במשכנתא ההפוכה הוא צבירת הריבית לחוב - כלומר, סכום הריבית על ההלוואה אשר איננו משולם מדי חודש מצטבר לקרן ההלוואה ובסופו של דבר יכול לנגוס בסכום נטו המתקבל ממכירת הדירה. יש לבחון כל מקרה לגופו על מנת להחליט האם קבלת משכנתא הפוכה זה הפתרון הטוב ביותר.

תחזית אוכלוסיית הקשישים בישראל

ישראל היא אחת המדינות הצעירות ממדינות המערב אולם תופעת הזדקנות האוכלוסייה לא פוסחת גם עלינו.

רבות דובר על התארכות תוחלת החיים ועל הגורמים לה. בקצרה, השיפור במערכות הבריאות, פיתוח תרופות חדשות, מודעות לחיים בריאים, שיפור בתזונה ובאיכות החיים גורמים לעליה בתוחלת החיים של גברים ונשים כאחד.

מה צפוי בעתיד? מה יהיה מספר הקשישים בישראל ומה יהיה שיעורם באוכלוסיה?

הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה פרסמה תחזית אוכלוסיה לשנים הבאות. בהתאם לפרסום זה, מספר הקשישים כיום הנאמד בכ-700,000 צפוי לגדול משמעותית.

בשנת 2015 מספר הקשישים צפוי להיות כ-875,000 ואילו בשנת 2025 מספר יהיה כ-1,180,000.

כלומר, ב-20 השנים הבאות מספר הקשישים יגדל בכ- 70% !!

שיעור הזקנים מכלל האוכלוסיה אשר היום הינו כ-10% צפוי להגיע לכ-13% בשנת 2025. מדדים אלו מראים כי האוכלוסיה בישראל מזדקנת, מספר הקשישים צפוי לעלות בצורה משמעותית וכך גם הצורך שלהם במערכות תמיכה, סיעוד, טיפול ובריאות.

האם לקשישים אלו יהיה את המקורות הכספיים המספיקים לקיום בכבוד בגיל השלישי? האם חוק הפנסיה החדש יאפשר להם לממן את איכות החיים להם הם רגילים היום?
האם יש משרד ממשלתי שנערך לטיפול במספר הגדל של מבוגרים?

תוחלת חיים וגיל הזהב

אריכות חיים, זקנה ותוחלת חיים הינם מושגים שנמצאים הרחק מהכותרות. הרבה יותר מעניין תוצאות הספורט האחרונות, פוליטיקה ועדכונים אחרונים מחייהם של הסלברטאים. אנו נוטים לא לעסוק בצרות שיגיעו מחרתיים - אלא רק באלו של היום, או של מחר.

מי חושב על הזדקנות האוכלוסיה וההתמודדות עם הטיפול בזקנים? האם יש משרד ממשלתי העוסק בשינויים החברתיים הצפויים לקרות כתוצאה משינוי גילם הממוצע של התושבים או הכנת תוכניות ארוכות טווח להתמודדות חברתית - מדינית - ממשלתית מתאימה לכך?

בלוג גיל הזהב יעסוק בשינויים החברתיים הצפויים תוצאה מהזדקנות האוכלוסיה. נסקור מושגים עיקריים, תחזיות וננסה להבין כיצד העליה המשמעותית במספרם של הזקנים תשנה את החברה שלנו.

כבר דנו בשאלה האם ישראל ערוכה לטיפול בקשישי העתיד ולא הופתענו לגלות כי אין כל תוכנית או היערכות לטיפול במאות אלפי קשישים נוספים שיחיו בישראל בשנים הקרובות.

אז מה צפוי לעולם המערבי בעשור או בעשורים הבאים?

ראשית נבין מהי תוחלת חיים. על פי ויקיפדיה, תוחלת החיים היא מדד סטטיסטי לממוצע, או לתוחלת המתמטית, של משך החיים הנותר לפרט בקבוצה נתונה. בשימוש הנפוץ במושג "תוחלת חיים", הכוונה היא לתוחלת החיים בלידה.

כלומר כשמדברם על תוחלת חים מתכוונים למספר השניים הממוצע שפרט יחיה - תוחלת חים בלידה היא מספר השנים שתינוק שרק נולד יחיה ותוחלת חיים בכל גיל שהוא, נניח גיל 60, היא מספר השנים שאדם בן 60 יחיה.

בפעם הבא נדון בגורמים המשפיעים על תוחלת החיים. מה בעצם קובע את אורך החיים (או בעצם, מתי נמות).

חודש אוגוסט - כולם (?) בחופש

ככל חודש אוגוסט ובמיוחד לקראת סופו - כמעט כל ישראל בחופש. כל מי שיכול נוסע לחו"ל, נופש באילת, או מטייל ברחבי הארץ - החל מהצימרים בצפון, הכנרת, תל אביב וירושלים.

אף אחד לא חושב על רבבות הקשישים הספונים בביתם אשר לא יצאו לחופשה שנים רבות. מי בגלל מחסור במשאבים כספיים - מי שאין לו מה לאכול או מספיק כסף לקנות תרופות בוודאי לא יצא לחופשה, או בגלל חוסר יכולת ומוטיבציה לארגן טיול. קשישים רבים בודדים ופשוט אין להם עם מי לצאת לחופש - אין להם חברים בני גילם או בן / בת זוג.

הם מעבירים יום ליום ומחכים. אנחנו בבלוג גיל הזהב לא יכולים לעשות הרבה עבורם מלבד לזכור גם אותם. אם למישהו יש רעיון יותר טוב - נשמח לשמוע.

האם ישראל ערוכה לטיפול בקשישי העתיד?

מספר הקשישים בישראל צפוי לגדול במאות אלפים בשנים הקרובות. עליה זו במספר הקשישים נובעת מהזדקנות האוכלוסיה אשר מתרחשת בכל העולם המערבי כתוצאה מהעליה בתוחלת החיים, שיפור הטיפולים הרפואיים, תרופות חדשות, תזונה טובה יותר וכדומה.

האם אנחנו ערוכים לעליה במספר הקשישים?
על מנת לענות על שאלה נבחן את המצב כיום:
רוב הקשישים חיים בביתם, מקבלים גמלת סיעוד שמטרתה להקל על השארות בקהילה, כ-50,000 מהם מסתיעים בעובדי סיעוד זרים.
פתרונות דיור נוספים - דיור מוגן, בית אבות לקשישים עצמאיים ותשושים, בית אבות סיעודי / מחלקה סיעודית, מחלקת תשושי נפש ומחלקת סיעודי מורכב - נמצאים במצב משברי עקב שינויי מדיניות המשלה למימון המוסדות, בעיות תקציביות ומחסור בקודים, והמכרז הסיעודי אשר הפחית את מספר המיטות לקשישים חסרי הכנסה.
חוק פנסיה חובה אינו צפוי לשנות בצורה משמעותית את הכנסתם של הזקנים מאחר ורק עוד כ-30 שנים תהיה לה השפעה משמעותית על מקורות ההכנסה לגמלאים.
המדיניות הממשלתית בישראל מקבלת ציון נכשל - אין תכנון לטווח ארוך, אין חשיבה על דרכי הטיפול ועקביות המאפשרת לשוק הפרטי הערכות מתאימה. האם אנו מעוניינים במאות אלפי עובדים זרים אשר ידאגו לקשישים?

לפיכך אנו צופים כי צפוי משבר בעשר השנים הקרובות שיגרם כתוצאה ממחסור במחלקות אישפוז לקשישים, אי פיתוח מרכזי גריאטריה ומוסדות סיעודיים נוספים, הצורך במימון מאות אלפי זקנים חסרי כל.
כל עוד תמשך ההתעלמות מהעליה הצפויה במספר הזקנים ומצרכי הזקנה, כך מתן פתרונות אד-הוק רק יחריפו את הבעיה במקום להתמודד איתה.

בני גיל הזהב והבנק

בני גיל הזהב מגלים נאמנות חסרת פשרות לסניף הבנק בו הם מנהלים את חשבונם, לרוב זה כבר עשרות שנים.

אין זה סוד שקשישים נרתעים משינויים ובמיוחד משינויים פיננסיים - כגון החלפת בנק או ביצוע פעולות פיננסיות שונות. מסיבה זו במקרים רבים קשישים משלמים עמלות גבוהות ואינם נהנים מהקלות והנחות שונות המיועדים לגימלאים ובני גיל הזהב.

בבנקים רבים קשישים זכאים להטבות ולשיוך החשבון לחשבון גימלאי - בכל בנק ההטבות שונות וכדאי לוודא שאכן החשבון מוגדר כחשבון בנק של גימלאי/קשיש.

כמו כן כדאי לשים לב האם יתרות הזכות בחשבון והחסכונות מקבלים את הריבית הטובה ביותר - כדאי לקבוע פגישה עם יועץ השקעות בסניף ורצוי מאוד עם בן משפחה צעיר, על מנת לקבל ריבית גבוהה יותר על פקדונות (פק"מ) וחסכונות או למצוא אלטרנטיבה חסרת סיכון (כגון מק"מ או אג"ח מדינה) שיעניקו ריבית טובה משמעותית.

יש לשים לב האם הפעולות בחשבון מבוצעות בדרך החסכונית ביותר בעמלות - משיכת מזומנים באמצעות כרטיס מגנטי (אם אפשרי) או על ידי שיק בקופה, הפקדות שיקים ומזומנים מרוכזות (כל פעולה מחוייבת בעמלה).

באמצעות משא ומתן קצר ניתן לקבל הטבות והנחות נוספות (מספיק לרמוז כי אתם שוקלים לעבור לבנק אחר...).
במקרה של זוג מומלץ לחתום על טופס אריכות חיים המאפשר להמשיך לפעול בחשבון לאחר שאחד מבני הזוג נפטר.

מוצרים ועזרים לבני גיל הזהב

העלייה במספרם של בני גיל הזהב כתוצאה מהזדקנות האוכלוסיה והשיפור במודעות לצרכים המיוחדים של הקשישים הביעה לפיתוח ולשיווק מוצרים ועזרים המיועדים לקשישים והמיועדים לשפר את איכות החיים, להקל על מוגבלויות שונות ולעיתים מוצר פשוט יכול לפתור בעיה גדולה.

נוח מוצרי איכות לגיל הזהב מציעה מגוון רחב של מוצרים ועזרים לקשישים: מקל הליכה, חיתולים למבוגרים, הליכון, זכוכית מגדלת ועוד.

נמשיך ונדווח על מוצרים נוספים לבני גיל הזהב.

בלוג גיל הזהב והבלוגרית הקשישה בעולם

אוליב ריילי - הבלוגרית הקשישה בעולם נפטרה בגיל 108. אוליב - קשישה אוסטרלית אשר כתבה בבלוג The Life Of Riley בחינניות ובאנרגיות שלא היו מביישות צעירים ממנה ב-80 שנים, אף העלתה סרטים שלה לרשת והתכתבה עם אנשים מרחבי העולם. אוליב פתחה את הבלוג בגיל 106!! ונעזרה בצעיר בן 70 בהקלדת הנתונים לבלוג.

ריילי, בהתאם לפרדוקס גיל הזהב, ניחנה בזיכרון מדהים - זכרה שיחות ניהלה לפני 100 שנים!!! (בשנת 1908)

לזכרה - תמונה בחגיגת יום ההולדת 108 שלה - רוקדת קאן-קאן +

חברת בנין רכשה בית אבות סיעודי ברמת גן

חברת בנין באמצעות חברת בת - נחלת מרגוע רוכשת את פעילות בית אבות ברמת גן תמורת 3.95 מיליון שקל.

להלן פרטים נוספים אודות העיסקה:

חברת בנין אשר הינה הבעלים של חברת נחלת מרגוע וחברת נחלת אבות רכשה באמצעותן פעילות בית אבות סיעודי ברמת גן.

למעשה חברת בנין לא רוכשת בעלות במבנה אלא את הזכות להפעיל את בית האבות בשכירות חודשית של 80,000 ש"ח הצמודים למדד. לא דווחה תקופת חוזה השכירות במבנה.

לבית האבות הנרכש רשיון ל-105 מיטות סיעודיות - במקום 3 מחלקות סיעודיות ומחלקת תשושי נפש. הסכם הרכישה מותנה בקבלת רישיון הפעלה ע"ש הרוכשים, קבלת אישורי כיבוי אש, תפוסה של לפחות 90 מיטות בתאריך 15/8/08.


נמשיך לדווח אודות העיסקה זו ועסקאות נוספות בנושאי דיור מוגן, בית אבות.

חברת תיגבור השקיעה בבית חולים סיעודי בחדרה

חברת כח אדם תיגבור העוסקת בשירותי כח אדם וסיעוד רכשה את השליטה בחברת משכנות זהב בחדרה.

פרטי העסקה:
30% ממניות החברה נרכשו תמורת סכום של 2.85 מיליון שקל
21% נוספים ממניות החברה הוקצו תמורת השקעה של 4 מיליון שקל

משכנות זהב מפעילה בית חולים סיעודי הנמצא על שטח של כ-5,400 מ"ר בחדרה וכולל היום 53 מיטות

בכוונת תיגבור להרחיב את תפוסת בית האבות משכנות זהב לכ-120 מיטות סיעודיות. תפוסת משכנות זהב היום היא 53 מיטות סיעודיות.

מספר נתונים נוספים אודות משכנות זהב: (כל הנתונים במיליוני שקלים)
שנת 2007:
הכנסות: 3,799
רווח גולמי: 565
רווח תפעולי: 252
רווח נקי: 164

שנת 2006:
הכנסות: 3,348
רווח גולמי: 572
רווח תפעולי: 178
הפסד נקי: 110

דיור מוגן - האם באמת מוגן?

בהמשך לכתבה הקודמת בסדרת הכתבות - מה באמת קורה בבתי דיור מוגן, הפעם עלינו לציין מאורע קצת פחות שמח.

קשיש בן 82 נפצע קשה בקטטה בבית דיור מוגן ברמלה לאחר שנדחף על ידי קשיש אחר ביציאה מהמעלית. הקשיש נפל ונפגע קשות בראשו. הקטטה פרצה לאחר ויכוח שהתרחש מוקדם יותר בתור בארוחת הערב - הקשיש התוקף סגר חשבון כאשר עלו השניים במעלית ואחד הקשישים עמד לצאת לחדרו ואז הקשיש השני דחף אותו וגרם לנפילה קשה. אולי טיפול מוקדם היה מונע את התקיפה. יש לציין שהקשיש התוקף נעצר ומכחיש כי דחף בכוונה את הקשיש השני.

כפי שאנו מציינים בכותרת הבלוג - גיל הזהב לטוב ולרע - זהו הרע (עכשיו רק חסר למצוא את המכוער...)

מי שרוצה להרחיב את ידיעותיו בנושא זה - הכתבה ב-ynet.

עידכון 12/7/08: לצערנו הקשיש שהותקף נפטר בבית החולים.

בית אבות סיעודי חדש במגדל העמק?

לאחרונה דווח בכלכליסט כי כלל בריאות מתכוונת לבנות בית אבות סיעודי חדש המונה 168 מיטות במגדל העמק. את בית האבות תבנה פרץ בוני הנגב וכלל בריאות תשכור את המבנה ל-10 שנים. מספר נתונים על העסקה:

שטח בית האבות - 4,000 מ"ר
עלות הבניה - 4 מליון דולר
שכירות שנתית - 2 מליון שקל לשנה
שכירות למטר - כ- 42 ש"ח למטר לחודש
שכירות למיטה - 992 ש"ח למיטה לחודש

קל לראות מנתונים אלו כי השטח ברוטו למיטה הוא 23.8 מ"ר

בית האבות יבנה מעל המרכז המסחרי של כלל בריאות במגדל העמק.

מניעת התעללות בקשישים על ידי המטפל - חלק אחרון

לאחר שדנו בנושא התעללות בקשישים על ידי עובדים זרים ובדרכים לחשיפת או מניעת התעללות בקשישים, נראה כיצד ניתן לבדוק מהו הטיפול והיחס האמיתיים אותם מעניק עובד זר או עובדת זרה המטפלים בקשיש.

פעולת המחץ שאיתה לא ניתן להתווכח היא הצבת מצלמה נסתרת בבית הקשיש המתעדת את הטיפול אותו מקבל בן גיל הזהב כשאין אף אחד בבית וכשהמטפל אינו מודע לקיומה.

הצבת מצלמה נסתרת אינה פעולה שבשגרה - אם המטפל יגלה שמקליטים את פעולותיו, האמון בינו לבין המשפחה יתערער. יחד עם זאת, אנו ממליצים בכל מצב שבו יש ספק או חשד להציב מצלמה נסתרת. אחריות המשפחה היא לדאוג לקשיש ולוודא שהוא מקבל את הטיפול הטוב ביותר ובוודאי שלא מתעללים בו חס וחלילה.

במקרים רבים הסרט המוקלט במצלמת הנסתרת הוא העדות היחידה למעשיו של המטפל (בד"כ - עובדת זרה) במיוחד במקרים בהם הקשיש לא יכול להתלונן וכשין סימנים על גופו.

דוגמא לסרט שצולם במצלמה נסתרת

מה באמת קורה בבתי דיור מוגן?

מה אתם חושבים - יושבים קשישים עם כוס תה ומעבירים את היום? מחכים לארוחה הבאה? מרכלים על בעיות רפואיות?

לא ולא. יצא המרצע מהשק והאמת התגלתה - בני גיל הזהב חוגגים כמו כל אחד - ידיעה שהתפרסמה ב-ynet מגלה מהם החיים האמיתיים בבתי דיור מוגן - קשישים מזמינים נערות ליווי על מנת להנעים את זמנם - ולא מדובר על קשיש אחד או שניים אלא בחבורה שלמה של קשישים הנוהרים להזמין נערות ליווי צעירות.

מטבע הדברים, הקשישות בבית הדיור המוגן לא מרוצות שמעט הגברים הנותרים מקדישים את אונם לפרגיות ולא אליהן ולכן הם העלילו על נערת הליווי בגנבה על מנת לסלקה מהמקום...:-)

כיצד ניתן למנוע או לגלות התעללות בקשישים?

למרות שרובם המכריע של העובדים הזרים מטפלים בקשיש בצורה טובה עדיין קיימים יוצאים מהכלל - בין אם הם עובדים זרים - מטפלים ישראלים - או כל אדם אחר אשר מטפל בקשיש.

כיצד ניתן למנוע מקרי התעללות בידי אדם המופקד על טיפול סיעודי בקשיש?

הדרך הטובה ביותר למניעת וחשיפת התעללויות או טיפול לא טוב היא תשומת לב. שימו לב מה מצבו של הקשיש - האם חל שינוי במצבו הגופני או המנטלי? האם הוא נראה מבוהל או מבולבל? האם חלה החמרה במצבו הגופני (שינוי במשקל, הופעת חבורות או פצעים), האם מראהו הכללי מסודר או מוזנח, האם הוא מקבל ארוחות מזינות בצורה תדירה? וכדומה.

מלבד תשומת לב לקשיש עצמו, שימו לב גם לאינטרקציה בינו לבין המטפל - האם האוירה בבית רגועה או שאתם מרגישים במתח (מצד הקשיש או המטפל) - האם המטפל מאפשר לכם להיות ביחידות עם הקשיש והאם הקשיש מרגיש בנוח לדבר ליד המטפל? אם המטפל לא מאפשר לכם להיות עם הקשיש בלעדיו, עליכם לבדוק מה הסיבה לכך.

מומלץ לדאוג לכך שהמטפל יהיה מרוצה מעבודתו - לא תרצו להשאיר מטפל (ישראלי או זר) ממורמר לבד עם יקירכם - אם המטפל הסיעודי יהיה מרוצה הוא יתן שירות וטיפול טובים יותר.

ניתן להגיע לבית הקשיש ללא הודעה מוקדמת ועדיף - כמה שיותר פעמים (זה בטח ישמח את יקירכם הקשיש או הקשישה).

טיפים אלו טובים למניעת התעללות או טיפול לא טוב - אם המטפל יראה שאתם עם "יד על הדופק" הוא ימנע מזלזול או התעללות שתתגלה במהרה.

אם עדיין אתם חשים שמשהו לא בסדר למרות שאין עדות ממשית לכך, במאמר הבא נדון בדרכים נוספות לבדוק איזה טיפול סיעודי ניתן לבן גיל הזהב.

האם עובדים זרים מסוכנים לקשישים?

בישראל מועסקים עובדי סיעוד זרים ממגוון רחב של מדינות מוצא - מזרח אסיה, מזרח אירופה כאשר רוב העובדים הזרים מגיעים מהפיליפינים.

לאחרונה נחשפים מקרים רבים בהם העובד הזר התעלל / ניצל / טיפל בצורה לא ראויה בקשיש הסיעודי המעסיק אותו. האם משהו השתנה אצל העובדים הזרים?

ראשית יש לזכור כי בישראל מועסקים מעל ל-50,000 עובדי סיעוד זרים! עובד זר מועסק בתנאי עבודה לא פשוטים - בדרך כלל הוא נמצא עם הקשיש 24 שעות ביממה, מנותק מסביבתו הטבעית, מקרובי משפחה וחברים, ללא פעילויות אחרות וללא דרך לפרוק מתחים. במצב כזה, לאורך זמן מצטבר מתח רב אצל העובד הזר ובמקרים מסויימים, כפי שבפועל קורה, העובד הזר הסובל מכך הוא הקשיש או הקשישה אשר מקבלים את הטיפול הסיעודי.

מאחר ואין לנו דרך קלה לדעת מהו אופיו של המטפל הזר, לקבל המלצות ממעסיקים קודמים (אם הוא הגיע זה עתה לארץ) או לתחקר אותו (עקב הבדלי המנטליות), למעשה אנחנו מכניסים אדם זר הביתה ומקווים לטוב.

במאמר הבא נדון בדרכים למנוע התעללות ולחשוף אותה.

קשישים במצב סיעודי מורכב - דוח המבקר

מבקן המדינה בדק את מצבם של קשישים אשר מצבם התיפקודי מוגדר כסיעודי מורכב.
למי שלא יודע, חולה במצב סיעודי מורכב הוא אדם אשר זקוק בנוסף לעזרה בפעולות היומיומיות גם להאכלה באמצעות זונדה, לקבלת עירויים קבועים או להתערבויות רפואיות קבועות אחרות.

האחריות לטיפול בקשיש במצב סיעודי מורכב חלה על קופות החולים. עלות הטיפול בקשיש במצב כזה גבוהה מאחר והקשיש זקוק לסיעוד ולטיפול רפואי צמוד. במידה והקשיש אינו מואכל בזונדה, מצבו יוגדר סיעודי - ואז האחריות עליו חלה על משרד הבריאות.

לקופות החולים קיים אינטרס שמצבו של הקשיש לא יוגדר כסיעודי מורכב מאחר כי אז האחריות לטיפול בו חלה עליהם. אין זה נדיר שנציגי קופות החולים מפעילים לחץ על מנת שהקשיש יוגדר כסיעודי ובכך קופת החולים תמנע מהטיפול בקשיש. גם מצב הפוך יתכן - בני המשפחה לוחצים להמשיך להאכיל את הקשיש בזונדה על מנת שמצבו התפקודי יוגדר כסיעודי מורכב וכך עלות הטיפול בו תהיה על קופת החולים ולא עליהם.

האחריות לטיפול או לעלות השהייה של קשישים במוסדות משתנה בהתאם למצבו התפקודי:

מצב תפקודי מוסד מתאים גוף מממן
עצמאי בית/בית אבות/דיור מוגן הקשיש עצמו ובני משפחתו
תשוש בית/ בית אבות בבית ניתן להיעזר בחוק סיעוד, בבית אבות - משרד הרווחה
סיעודי בית אבות סיעודי -בית חולים סיעודי בני המשפחה או משרד הבריאות
סיעודי מורכב מחלקה סיעודית מורכבת קופת החולים

האם עדיף בית אבות ציבורי על בית אבות פרטי?

לאחרונה פורסם דוח שנתי של האגף לגריאטריה במשרד הבריאות בו נבחן מצבם של בתי אבות סיעודיים על סמך ביקורות שנערבו בבתי האבות השונים בשנת 2006.

מסקנות הדוח הינן שקיימים ליקויים רבים יותר בבתי אבות פרטיים לעומת בתי אבות במגזר הציבורי.
מסקנה זו שגויה מאחר והיא מבוססת על מספר קטן ביותר של בדיקות - 59 ביקורות שנערכו בבתי אבות פרטיים ו-21 ביקורות בבתי אבות סיעודיים ציבוריים.

יש להדגיש שמשרד הבריאות עורך ביקורות בבתי אבות סיעודיים בלבד (לרבות - בתי אבות לתשושי נפש) ודוח זה אינו מתייחס לבתי אבות לקשישים עצמאיים או תשושים אשר לגביהם נערכות ביקורות של משרד העבודה והרווחה.

משיחות שערכנו עם מספר מנהלי בתי אבות עלתה שאלה לגבי היקף הביקורת ורמת ההקפדה השונה בין בית אבות פרטי ובין בית אבות ציבורי - כאשר בבית אבות ציבורי יתכן שקיימת הקפדה פחותה המובילה לפחות ליקויים בדוח הביקורת.

לאור ההפחתה בתשלום המשולם על ידי משרד הבריאות עבור קוד סיעודי, צפוייה ירידה נוספת ומשמעותית באיכות הטיפול ואף לקריסת מספר בתי אבות אשר יווכחו לדעת כי הם מפסידים כסף ואינם מסוגלים להמשיך ולפעול (למשל, סגירת בית אבות סיעודי של רשת משען ברעננה עקב גרעונות כבדים).

יום הולדת שמח! עדנה פרקר בת 115

ישנם דיווחים סותרים לגבי האדם המבוגר בעולם. הבעיה היא אמיתות ונכונות הרישומים שנערכו לפני יותר מ-100 שנים ואפשרות הוכחת הגיל של האדם.

קבוצת מחקר גרונטולוגיה באינגלווד שבקליפורניה ארה"ב, בודקת דיווחים על אנשים מבוגרים מאוד. על פי רישומיהם, רק 75 זקנים עברו את גיל 110 והמבוגרת מהם היא עדנה פרקר אשר חגגה לאחרונה את יום הולדתה ה-115 בבית אבות בו היא שוהה.

דגימות דנ"א נאספו ממנה, ומזקנים מופלגים נוספים על מנת לבדוק מה הסיבה המאפשרת לקשישים אלו להגיע לגיל כה מופלג ובמצב בריאותי תקין.

אנחנו מאחלים לגב' פרקר - יום הולדת שמח!

זוהי שמחה!

סוסנחנין בת ה-106 אשר נולדה בסוריה (בשנת 1902 כמובן) הינה אישה אופטימית, שמחה ודוגמא טובה לפרדוקס גיל הזהב.

סוסנחנין אשר מתגוררת בבית אבות ברעננה פעילה ועצמאית ושמחה להתחיל במקצוע חדש - זמרת. כאשר נודע לה שהנין שלה מתחתן, החליטה להקליט לו שיר בשפת אימה - ספרדית ערבית

הקלטת השיר מופיעה כאן - מומלץ בחום לשמוע

פרדוקס גיל הזהב

בני גיל הזהב ובמיוחד קשישים מופלגים (גיל הזקנה המופלגת) נחשבים כשייכים לאוכלוסיה חלשה או חולה. למעשה קשישים מופלגים הינם אנשים בריאים וחזקים במיוחד! זהו פרדוקס גיל הזהב - פלח האוכלוסיה הבריא ביותר, הינו הקרוב ביותר מבחינה סטטיסטית ליום פקודתו וגם מסמל או נתפס בציבור כחולה וחלש.

קשישים אשר הגיעו לגיל מופלג הם אותם אנשים אשר לא ביקרו מעולם אצל רופא, אין להם בעיות לב, סכרת או סרטן ומלבד תופעות הזדקנות אינם סובלים בדרך כלל ממחלות.
אותם אנשים אשר אכן סבלו מבעיות בריאותיות או מחלות קשות נפטרו הרבה לפני שהגיעו לגיל הזקנה. מי שחולה במחלה קשה יודע כי אורך החיים הצפוי לו בהתאם למחלתו נמדד בשנים ספורות.

מי שחצה את גיל ה-90 הינו אדם בריא וחזק אשר אינו חולה במחלה קשה (אם הייתה לו מחלה או בעיה רפואית הוא היה נפטר הרבה לפני גיל זה) וכך עלינו להתייחס אליו - בכבוד ובהערכה - רק 15% מהגברים ו-23% מהנשים יגיעו לגיל זה (עפי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה).

בית גיל הזהב במגמת התרחבות

בית גיל הזהב המפעילה בית דיור מוגן בתל אביב הידוע בשם בית גיל הזהב הודיע לבורסה כי היא מנהלת משא ומתן לרכישת חברת מליבו המפעילה בין היתר בית דיור מוגן ברעננה.

בית גיל הזהב הודיע על עצם קיום המו"מ מאחר והיא חברה בורסאית ועליה לעמוד בדרישות רבות בנוגע לדיווחים על עסקי החברה בניגוד לחברה פרטית השומרת על מידע זה חסוי.

בית הדיור המוגן של מליבו ברעננה מכיל כ-300 דירות. שוק הדיור המוגן הישראל עומד לפני מגמת התכנסות ומיזוגים בין חברות שונות כתוצאה מהתחרות הגוברת ומהיתרונות לגודל בניהול רשת דיור מוגן.

בית גיל הזהב המפעילה כיום בית דיור מוגן אחד אשר נחשב מיושן ביחס למבנים שנבנו בשנים האחרונות אינו עומד בתחרות על ליבו של הצרכן הקשיש ורק על ידי רכישות נוספות חברת בית גיל הזהב תוכל להתחרות בשוק זה.

קצבת הזקנה מחזיקה את הקשישים בחיים

כ-25% מהקשישים בישראל הינם מתחת לקו העוני (נכון ליוני 2007 על פי נתוני הלמ"ס), כלומר, כ-175,000 קשישים נחשבים עניים.

מספר הקשישים העניים היה מכפיל את עצמו במידה והם לא היו מקבלים קצבת זקנה. כלומר, 175,000 קשישים מחזיקים את הראש מעל קו העוני אך ורק בזכות קצבת הזקנה אותם הם מקבלים - בממוצע סכום של 2,180 ש"ח.

קשישים אלו נאלצים לבחור בין קניית מזון, תרופות או חימום הבית בחורף. הם לא מתלבטים לאיזה בית דיור מוגן לעבור (בתי הדיור המוגן פונים לבני גיל הזהב שממונם בידם) או האם לשכור את שירותו של עובד זר סיעודי או לעבור למוסד - בית אבות.

כל שקל שמתווסף לקצבת הזקנה תורם ישירות לאיכות ואורך חייהם של בני גיל הזהב (בניגוד לקצבאות אחרות אשר לא ברור לאיזה מטרה הן מנוצלות).

העברת כספי גמלת סיעוד ישירות לקשיש - טוב או רע?

ביטוח לאומי מתחיל בניסוי בו כספי גמלת סיעוד המיועדים לקשישים מכח חוק סיעוד יועברו ישירות לידי הקשיש במקום שיועברו לחברת סיעוד אשר דואגת לשלם למטפל את שכרו.
העברה ישירה לידי הקשיש תחסוך לו את הסכומים אותם חברת הסיעוד לוקחת כעמלה אולם אולי תעלה לו יותר במקרים בהם הקשיש או בני משפחתו יצטרכו להתעסק בעיניינים פרוצדורלים שונים ותם כיום חברת הסיעוד לוקחת על עצמה.

מאחר והדעות חלוקות לגבי ישימות העברת כספים ישירות לקשישים הוחל בניסוי באזורים הבאים: נהריה, רמת גן, בני ברק ואשקלון כאשר מספר הקשישים הסיעודיים באזורים אלו עומד על 3,500 איש.

ניסוי זה הוא המשך ישיר לתיקון לחוק סיעוד אשר אושר במהלך 2007 שבו נקבע שקשישים יוכלו לקבל את גמלת הסיעוד בכסף, ויעסיקו מטפל צמוד ללא תיווך של חברות הסיעוד.

לדעתנו הניסוי יכשל והוא אף פוגע בקשישים. קשיש סיעודי אינו מסוגל לדאוג להעסקת עובד סיעודי ולתשלום שכרו.

עוד ניסוי כושל של המדינה שמצטרף לניסוי הכושל במכרז לאשפוז סיעודי.

קשישים תקפו קטין

ארבעה קשישים יצאו אמש מבית אבות יוקרתי בו הם מתגוררים ותקפו קטין. הם הפילו אותו לרצפה ושדדו אותו ולאחר מכן חזרו מייד לבית הדיור המוגן כאילו לא קרה דבר. בחקירתם אמרו הקשישים כי היו משועממים וכי אופן לבושו של הקטין לא מצא חן בעינייהם. מצחיק?
הבעיה היא שאם מחליפים את סדר הדברים מדובר במקרה שקורה מדי יום - תוקפים קשישים ומנצלים את חולשתם - הפיזית, המנטלית וכו'.
חוק חדש קובע כי אדם שיגרום ל"חבלה של ממש" למי שגילו מעל 65, יישלח לחמש שנות מאסר במקום עונש של שלוש שנים בלבד היום. יוזם החוק, ח"כ רותם: "מתנצל בפני הקשישים שהחוק עבר מאוחר מדי". זה יעזור?

עונש כבד לעו"ד ישראל פרי

ישראל פרי זכה לפרי נאה לעמלו: בית המשפט המחוזי גזר עליו שתיים עשרה שנות מאסר בפועל, חמש וחצי שנות מאסר על תנאי וכ-22 מיליון שקל קנס.

עו"ד פרי הורשע בקבלת דבר במרמה בנסיבות מחמירות, גניבה בידי מורשה (כ-350 מיליון מארק גרמני, שהם כ-800 מיליון שקל), תיווך בביטוח ללא היתר, עיסוק בביטוח ללא רישיון, הדחה בחקירה ושיבוש הליכי משפט.

למרות מערך יחסי הציבור של פרי, השופט זכריה כספי כינה את מעשיו כ-"גניבה רבת היקף - עו"ד פרי חטא ולא פעל ביושר, בלשון מעטה, ופגע באחרים. נקט בדרכים עקלקלות, דרכי רמייה וביצע עבירות בעלות אופי חמור במשך שנים ארוכות"

ישראל פרי קיבל את עונשו אולם עדיין לא החזיר לנפגעיו הרבים את הכספים אשר גזל מהם במרמה.

הסכם סודי בין משרד האוצר לבתי האבות?

בעקבות שינוי שיטת ההתקשרות בין בתי אבות סיעודיים למדינה נוצרה תסיסה רבה בקרב מנהלי בתי אבות. המדינה הוציאה למכרז את שירותי האישפוז הסיעודי והפחיתה לסכום לא כדאי את דמי האישפוז (קוד) שהיא משלמת עבור אישפוזם של קשישים סיעודיים בבתי אבות סיעודיים.
לאחרונה אף רשת משען הודיעה על סגירת בית אבות סיעודי ברעננה עקב אי כדאיות בהפעלה מסיבה זו.

משרד האוצר מצא דרך לפצות את בעלי הרשות ומפעילי בית אבות סיעודי - על ידי קיצוץ משמעותי בהיתרי העסקה של עובדים זרים בכלל ועובדים זרים סיעודיים בפרט.

בכוונת משרד האוצר להפחית את מספר היתרי העסקת עובדי סיעוד זרים מכ-50,000 היום לכ-10,000 בעתיד הלא רחוק.
כתוצאה מכך, קשישים רבים אשר נשארים בביתם ומקבלים עזרה בתפקוד לא יוכלו לעשות כך ויאלצו לעבור לבתי אבות שונים.
המרוויחים הגדולים הם בתי האבות ואילו המפסידים כתוצאה ממהלך זה הינם יבואני עובדים זרים וכמובן הקשישים בעצמם.

דוח העוני לשנת 2007

דוח מימדי העוני למחצית הראשונה של שנת 2007 מלמדים על הרעה מפתיע במצבם של הקשישים - בניגוד להערכה המוקדמת אשר צפתה כי מספרם של הקשישים העניים יפחת כתוצאה מהתוספת בקצבאות הזקנה, עולה כי שיעור העוני בקרב קשישים עלה מ-21.5% ב-2006 ל-23.5% בדוח 2006/7.

המוסד לביטוח לאומי מסביר את ההרעה המפתיעה במצבם של הקשישים בסטייה בין המצב בפועל למצב תיאורטי שחושב על פי סימולציה.

ההפתעה היחידה במצב הקשישים היא ההסבר שנתן המוסד לביטוח לאומי לממצא.

ישראל פרי הקים מערך יחסי ציבור

מקצוע יחסי הציבור יורד לשפל שאין לו תקדים. ישראל פרי אשר הורשע בשרשרת עברות מרשימה:
קבלת דבר במרמה בנסיבות מחמירות, גניבה בידי מורשה (כ-350 מיליון מארק גרמני, שהם כ-800 מיליון שקל), תיווך בביטוח ללא היתר, עיסוק בביטוח ללא רישיון, הדחה בחקירה ושיבוש הליכי משפט.
שכר לשרותיו איש יחסי ציבור, עורכי דין מהשורה הראשונה והכל, כמובן, מכספם של קשישים ניתולי שואה אשר הוא גזל את כספם.

ישראל פרי רוצה לשפר את תדמיתו. הוא מקים לכאורה קרן לפיצוי הנפגעים - אולם מה חדש בדבר? אם יאלץ להחזיר את הכסף זה כבר לא בידיו. המטרה היחידה בפעילות זו היא הקלה בעונש הצפוי לו. ישראל פרי לא רוצה להיכנס לכלא.

אני אומר: תכניסו את ישראל פרי לכלא

ישראל פרי צבר רכוש רב מכספם של ניצולי השואה. להלן חלק מרכושו של ישראל פרי, כפי שדווח בתקשורת:
1. בית דירות בככר קולומבוס בניו יורק אשר בקומה ה-36 הוא צופה לסנטרל פארק
2. בית בשכונת מייפר היוקרתית בלונדון
3. פנטהאוז במגדלי אקירוב
4. בית בשכונת ימין משה בירושלים המשקיף לעיר העתיקה ולמגדל דוד
5. אוסף יודאיקה ואומנות מרשים

עידכון לגבי הנכסים שצבר מכספי ניצולי השואה - אעדכן ברגע שיהיו לי פרטים נוספים

האשה הקשישה בעולם חיה בישראל!

לאחר שכתבתי כי ברישומי משרד הפנים מופיעים 2,829 קשישים אשר גילם למעלה מ-110 שנים - כאשר רובם המכריע כבר אינם בחיים אולם הם לא נמחקו מרישומי משרד הפנים, התגלתה בישראל קשישה בת 120 אשר הינה כנראה האדם הקשיש בעולם קל וחומר בישראל.
הקשישה, תושבת ג'סר א-זרקה, הגיעה למשרד הפנים בחדרה על מנת לקבל תעודת זהות חדשה. ברישומי משרד הפנים מופיע שנת הולדתה - 1888! (התקופה העותמנית)
נכול להיום, האדם הזקן ביותר בעולם היא עדנה פרקר בת 115 מארצות הברית - האם השיא נשבר? רישומי שנת הלידה של קשישים רבים ברחבי העולם אינם מדוייקים או אמינים. יכולות להיות טעויות (מדובר ברישומים ידניים) זיופים שנעשו לצרכים מסויימים (העלאת גיל הלידה על מנת לקבל הטבות שונות) או רישומים רטרואקטיבים שבוצעו בצורה לא נכונה.
פקידי משרד הפנים מסרו כי יתכן כי גילה של הקשישה אף גבוה יותר מאחר והרישומים שנעשו בתקופה זו אינם מדוייקים.
מצבה התפקודי של הקשישה טוב, היא הולכת ומתפקדת בכוחות עצמה והסתייעה בבת של הנינה שלה לצרכי תרגום.
מה נותר לאחל לקשישה המופלגת? שתגשים את כל משאלותיה...

רצון לחיות = אריכות ימים?

במחקר ישראלי חדש שעקב אחרי יותר מאלף קשישים בני 70 ומעלה במטרה להבין את הקשר בין רצון הקשישים לחיות ובין שיעורי התמותה שלהם התבררו מספר עובדות מפתיעות. המחקר נוהל על ידי פרופסור שרה כרמל יו"ר אגודת הגנטולוגיה הישראלית ומנהלת מרכז רב תחומי לחקר הזקנה באוניברסיטת בן גוריון.

מהמחקר עולות המסקנות הבאות:
לקשישים רצון רב יותר לחיות מאשר לקשישות
הרצון לחיות יורד בקרב שני המינים עם ההזדקנות
לנשים פחות רצון לחיות במצבי בריאות קשים - סופניים

פרשנות פרופ' כרמל לתוצאות הניסוי הן:
הרצון לחיות מנבא מצוין תמותה אצל נשים
אצל גברים המצב שונה. המנבא הראשון בחשיבותו לתמותה הוא הגיל, ואחר כך נמצאים התפקוד הפיזי, רמת ההערכה העצמית של בריאות, קיום עבודה מחוץ לבית והתנדבות, הערכה עצמית ורק אחרון הרצון לחיות.
לדברי פרופ' כרמ, הרצון לחיות מוסבר על ידי מספר רב של משתנים. לרצון לחיות קשר רב יותר למאפיינים פיזיים אצל גברים ולמאפיינים פסיכו-חברתיים אצל נשים. כמו כן הוא קשור להיבטים תרבותיים (עולים חדשים לעומת ותיקים).

מסקנה מדהימה מהמחקר היא שהרצון לחיות נחלש באופן משמעותי ככל שעולה הגיל וכן כי לרצון לחיות השפעה מהותית על שיעורי התמותה של הקשישים.

עליה וקוץ בה
האם ניתן להבין מהמחקר כי הסיבה לתמותת קשישים היא הירידה ברצון לחיות?
הרצון לחיות נגזר מאופיו של האדם, מצבו הבריאותי, מצב נפשי והחברתי. אדם קשיש נפטר מאחר והוא קשיש ולא עקב הירידה ברצון לחיות שנובעת מהגיל. לאנשים אשר נמצאים במצב בריאותי סופני קיימת פגיעה גם ברצון לחיות. הרצון לחיות אינו הסיבה לשיעורי תמותה גבוהים אלא נובע ממצבו הבריאותי של הקשיש שקובע את תוחלת החיים שלו.

במקביל ניתן להגיע למסקנות מדהימות נוספות:
לקשישים תוחלת חיים קצרה יותר מאשר לצעירים
אנשים במצב סופני נוטים למות יותר מאנשים בריאים
לאנשים מתים אין רצון לחיות

מסקנה יותר הגיונית:
ככל שאדם קרוב לסוף חייו הרצון שלו לחיות פוחת
הרצון לחיות מושפע מהגורמים המשפיעים על מצבו של האדם

עיריית תל אביב - צעד נכון לבני גיל הזהב

עיריית תל אביב אישרה פטור מדמי חניה לקשישים תושבי תל אביב בכל מקום בעיר. קשישים מעל גיל 70, יקבלו תו חניה מיוחד ואישי אשר יאפשר להם לחנות ברחבי העיר ללא צורך בתשלום דמי חנייה. העירייה תנפיק תו חנייה לבני גיל הזהב לתקופת ניסיון של שנתיים וזאת כהוקרה לתושבים הוותיקים של העיר.
לצעד זה משמעות רבה - לא רק בהוקרה הסימלית לתרומת בני גיל הזהב אלא גם בהגברת הנגישות לקשישים, עידודם לצאת מהבית וכדוגמא לשאר הישובים בישראל.